Mindfulness je velmi jednoduchá forma meditace. S onemocněním, jakým je plicní fibróza, mohou růst vaše obavy i úzkost s ohledem na budoucnost. Řada lidí říká, že jsou pod velkým tlakem, a snaží se soustředit na důležité věci v životě.¹

Mindfulness jim může pomoci ulevit od jejich obav, aby se mohli zaměřit na péči o sebe a trávit kvalitní čas s blízkými.
 

Běžné mýty o technice mindfulness

Někteří lidé jsou obezřetní, jakmile slyší slovo „meditace“. Zkusíme vám objasnit některé běžné mýty:

• Meditace a mindfulness​ nejsou náboženství. Mindfulness je jednoduše metoda duševního tréninku.
• Nemusíte sedět se zkříženýma nohama na podlaze. Mindfulness můžete procvičovat v jakémkoli prostředí, kde se cítíte nejlépe.
• Meditace a mindfulness​ nejsou těžké. Nejsou o „úspěchu“ nebo „neúspěchu“.
• Provádění mindfulness​ nezabere dlouho. I krátké sezení vám pomůže snížit míru strachu a umožní vaší mysli soustředit se.
   

Jaké jsou přínosy procvičování mindfulness?²

Mindfulness vám může pomoci udržovat si pozitivní přístup a zvládat obtížné emoce, když se objeví.

Přínosy mindfulness mohou být tyto:

• Zlepšený pocit štěstí a pohody
• Snížená míra stresu, úzkosti a podrážděnosti
• Zlepšení paměti a kreativity
   

Jakým způsobem se provádí mindfulness?

Existuje řada způsobů, jak provádět mindfulness. Někteří lidé se rádi účastní vedené mindfulness, kdy s vámi učitel (nebo nahraný hlas) hovoří během sezení. Většina sezení se zaměřuje na vyčištění mysli a umožňuje myslet jasně. Mohou trvat od pěti minut po jednu hodinu.

Jeden velmi jednoduchý příklad mindfulness uvádíme zde:

1. Posaďte se na pohodlné místo, například na židli nebo na postel.
2. Zavřete oči a soustřeďte se na pocity ve svém těle.
3. Pomalu dýchejte. Soustřeďte se na svůj dech a vnímejte, jak vstupuje do těla a vychází z něj.
4. Povšimněte si, když se vaše mysl přestane soustředit na dýchání. Když se zatoulá, pomalu se pokuste znovu zaměřit na své dýchání.
5. Jakmile jste připravení sezení ukončit, otevřete oči a přivykněte svému okolí.  

Mindfulness je pozorování bez kritizování. Je o soucitu se sebou, když vás trápí smutek nebo stres. Mindfulness vám umožní zachytit negativní vzorce myšlení, než vás přetočí do klesající spirály. Zahajuje proces převzetí opětovné kontroly nad vaším životem.

Mezi různé organizace, které nabízejí učení techniky mindfulness, patří nemocnice, charity a soukromé lekce. Podrobnosti o službách, které jsou dostupné ve vašem regionu, zjistíte od ošetřujícího lékaře. Řada soukromých lekcí bude mít reklamu i na internetu.

Terapie hudbou je více než jen forma zábavy. Může také pomoct zlepšit zdravotní stav u pacientů s respiračními onemocněními, jako je plicní fibróza.¹

Hra na hudební nástroj může být sama o sobě cvičením. Obzvláště pokud se jedná o žesťový nástroj (trubka, roh) nebo dechový nástroj (flétna, saxofon). Abyste na tyto nástroje hráli správně, je třeba určitým způsobem ovládat dýchání, abyste vydechovali správné množství vzduchu v intervalech odpovídajících hrané hudbě.²
 

Jak pomáhá terapie hudbou

U pacientů bojujících s onemocněním plic je myšlenka hraní na hudební nástroj velmi optimistická. Fyzické cvičení plic hrou na tyto nástroje může postupně zlepšovat kvalitu života.²

Možné přínosy terapie hudbou při procvičování plic jsou tyto:²

• Zlepšení fyzických příznaků
• Celková kvalita života
• Zlepšení duševní stánky pacientů

Pokud usilujete o fyzické přínosy terapie hudbou hrou na nástroj, začínejte pomalu. Dlouhodobé hraní na dechový nebo žesťový hudební nástroj je užitečné, ale možná bude lepší začít s nástrojem, který vám vyhovuje. Vyberte si nástroj dle svého gusta.
 

Náročné nástroje:²

• Dechový nástroj: saxofon
• Žesťový nástroj: trubka
   

Méně náročné nástroje:²

• Dechový nástroj: zobcová flétna
• Žesťový nástroj: harmonika

I když terapie hudbou dokáže ulevit od příznaků plicní fibrózy, nedokáže vyléčit základní příčiny samotné nemoci. Nezapomeňte si promluvit s ošetřujícím lékařem, jestli máte v plánu hrát nebo učit se hrát na hudební nástroj.

Jóga je stará praktika, která kombinuje cvičení s dechovými technikami a meditací. Dokáže zlepšit zdraví a zvýšit pocit štěstí, pokud ji praktikujete pravidelně. Pokud jste nikdy předtím jógu necvičili, nemusí vám být její přínos zřejmý. Bylo však prokázáno, že jóga zlepšuje kvalitu života u osob s chronickým onemocněním.¹

Ošetřující lékař vám může doporučit, ať vyzkoušíte jógu, aby se zlepšilo vaše celkové zdraví, ohebnost a síla. Jóga vám také pomůže vypořádat se se stresem v souvislosti s plicní fibrózou a pomůže vám ovládat dýchání.¹

Některé nemocnice mohou organizovat lekce konkrétně pro osoby s plicní fibrózou a jinými chronickými onemocněními. Promluvte si s ošetřujícím lékařem a zjistěte, jaké lekce jógy jsou k dispozici ve vašem regionu.
 

Najděte si vlastní lekce

Možná se vám podaří najít si vlastní lekce jógy. Je nicméně důležité, aby to byly lekce, které jsou vhodné pro vaši konkrétní situaci a stav.

Některé lekce mohou být fyzicky náročnější než jiné. Promluvte si se svým lektorem ještě před začátkem hodiny, aby bylo jisté, že je toto cvičení pro vás vhodné.
 

Pokud zvažujete, že si najdete vlastní lekce, zeptejte se sami sebe na následující:

1. Poskytují mi tyto lekce správnou úroveň intenzity a náročnosti?
2. Je atmosféra v místnosti příjemná a uklidňující?
3. Naslouchá lektor mým potřebám?
4. Je pro mě lekce bezpečná?

Při první návštěvě jógového centra nebo studia věnujte pozornost tomu, jak na vás působí prostředí. Zamyslete se, jak se k vám chová personál a jak reagujete na osoby, které na lekce docházejí. 

Na co bych měl myslet, než začnu cvičit jógu?

Řada lidí cvičí jógu z různých důvodů: aby získali sílu, zvýšili ohebnost, zvládali stres nebo přijali klidnější způsob života.¹

Ať už jsou vaše důvody pro cvičení jógy jakékoli, mějte na paměti několik věcí, které vám pomohou lépe začít.

• Nezapomeňte se před tím, než se zapojíte do programu cvičení jógy, poradit s ošetřujícím lékařem​. Řekněte mu, který konkrétní typ jógy chcete cvičit.
• Nastavte si jasné cíle. Rozhodněte se, čeho přesně chcete dosáhnout (ohebnost, fyzická zdatnost, zlepšení psychické pohody).
• Stanovte si realistický závazek. Pokud si slíbíte, že budete cvičit denně jednu hodinu, zní to sice skvěle, ale moc vám neprospěje, pokud tento rozvrh nebudete rozumně naplňovat. Pro začátek stačí 30 minut jednou nebo dvakrát týdně.
• Veďte si cvičební deník a pravidelně si jej pročítejte, abyste viděli, jaký jste udělali pokrok. Pokrok je nejlepší motivace.

Podobně jako u všech druhů aktivit může i jóga zahrnovat různé stupně fyzického úsilí, proto je důležité probrat veškeré plány, které máte, s ošetřujícím lékařem. Možná vám pomůže se rozhodnout, jaké nejlepší doplňující praktiky je vhodné použít pro podporu vašeho zdraví a pohody.

Klíčovou součástí cvičení jógy je sladění dýchání s pohybem. Dechová cvičení vám také pomohou ovládat váš dech. 

Při transplantaci plic dochází k výměně jedné nebo obou plic za plíce od dárce. Může vám být nabídnuta, pokud se onemocnění rychle zhoršuje nebo je velmi závažné.^1,2 Transplantace plic může zlepšit kvalitu vašeho života a pomůže vám žít déle.^1,3

Je to však náročná operace, která s sebou nese závažná rizika. Z řady důvodů nemusí být pro určité pacienty vhodná, například u těch, kteří mají nevyléčitelné infekce nebo závislost na návykových látkách.¹ Po transplantaci plic budete muset až do konce života užívat určité léky.

Transplantace plic vás bohužel nevyléčí. Toto rozhodnutí neberte na lehkou váhu. Vyžaduje pečlivé zvažování a vyšetření.

Ne každý pacient s plicní fibrózou je vhodným kandidátem na transplantaci plic – někteří pacienti mohou mít komorbidity (další onemocnění) nebo určité obtíže, například vysoký krevní tlak, což vede k nemožnosti podstoupení transplantace. Řada programů má věkové omezení mezi 60 až 65 lety. Vhodný k transplantaci je také jen velmi malý počet orgánů dárců.^1,4-6 Z toho důvodu, i když budete vhodným kandidátem, se budete muset zařadit na dlouhou čekací listinu k transplantaci.

To znamená, že jen velmi málo pacientů s plicní fibrózou podstoupí transplantaci. Pro malý počet pacientů to však může být správná volba.

Plicní rehabilitace je kombinovaný vzdělávací program, který zahrnuje cvičení určené osobám s onemocněním plic. Ošetřující lékař vám může předepsat plicní rehabilitaci jako součást léčebného plánu. Cílem je zlepšit vaše příznaky a zlepšit kvalitu vašeho života.¹

Plicní rehabilitace může mít řadu přínosů, např. vám pomáhá zvládat dýchání, dodává energii a zlepšuje kvalitu života.^2–4

Plicní rehabilitační program využívá kombinaci cvičení, vzdělávání a poradenství. Zahrnuje následující:^2,3

• Fyzické cvičení
• Tréninkové cvičení a dechová cvičení
• Zvládání úzkosti, stresu a deprese
• Konzultace a podpora pro zlepšení stravovacích návyků
• Vzdělávání v oblasti plicní fibrózy

Plicní rehabilitační programy jsou obvykle vedeny odborným týmem složeným z lékařů, sester, fyzioterapeutů, sociálních pracovníků a diabetologů. Plicní rehabilitaci můžete podstupovat doma,
v komunitě nebo místní nemocnici.

Cílem plicní rehabilitace je poskytnout vám informace, dovednosti a nástroje k lepšímu zvládání plicní fibrózy.⁵

Pacientům s plicní fibrózou přináší plicní rehabilitace tři hlavní přínosy

1. Zmenšuje příznaky plicní fibrózy (např. dušnost a únavu).
2. Napomáhá lepšímu každodennímu fungování pacientů.
3. Snižuje úzkost a depresi.

Jedním z možných příznaků plicní fibrózy je častý kašel, který se stává chronickým. Kašel u pacientů s plicní fibrózou je suchý (nedochází k tvorbě hlenu), úporný a je běžnou příčinou pocitu úzkosti. U některých lidí se může kašel objevit dlouho předtím, než začnou mít jakékoli další příznaky.¹

Kašel může pacienty s plicní fibrózou obtěžovat. Obvykle se tento kašel u pacientů s plicní fibrózou léčí podáváním léků, které tiší krk a zastaví nutkání kašlat.¹

Dostat kašel pod kontrolu je pro ošetřujícího lékaře zásadním cílem. Vyšetří vaše příznaky a poskytne vám odpovídající léčbu, abyste kašel zvládli.¹ Další možností, jak můžete svůj kašel pod kontrolu, je úprava životního stylu.
 

Jednoduché rady, které vám pomohou zvládat kašel při plicní fibróze

• Vyhněte se spouštěčům (například kouření nebo pasivnímu kouření, parfémům).
• Buďte opatrní při mluvení. Vyhýbejte se dlouhým větám a při mluvení dělejte přestávky.
• Ústní dutinu udržujte vlhkou a během dne pijte hodně vody.
• Při fyzické aktivitě nespěchejte.
• Vyzkoušejte různá dechová cvičení, která mohou zpomalit dýchání a pomohou snížit nutkání kašlat.
   

Další faktory, které mají vliv na kašel

Mnoho pacientů s plicní fibrózou má i další onemocnění, která ovlivňují jejich kašel, například:¹

• Gastroezofageální reflux
• Obstrukční plicní apnoe
• Emfyzém

Abyste dostali kašel pod kontrolu, ošetřující lékař se bude snažit léčit i jiná onemocnění, která mají na kašel vliv.

Při plicním onemocnění je kouření jedním z nejvýraznějších faktorů ovlivňujících vaše zdraví.


Pokud vám byla diagnostikována plicní fibróza, je opravdu důležité přestat kouřit. Pro řadu lidí je to těžké, existuje však hodně způsobů, které vám mohou pomoct. Možná jste zkoušeli přestat kouřit už dříve, ale moderní způsoby, jež máte k dispozici, jsou v tomto velmi užitečné.

Pohovořte si s ošetřujícím lékařem, pokud chcete radu, jak přestat kouřit. Poskytne vám odborné doporučení, které vám pomůže projít odvykacím procesem.¹

Netrestejte se, pokud klopýtnete​

Spousta lidí, kteří se snaží přestat kouřit, sklouzne do starých kolejí. Pokud se to stane i vám, nebuďte na sebe přísní. Pokud jednou klopýtnete, neznamená to neúspěch.

Zahoďte zbytek krabičky a snažte se myslet na důvody, proč jste znovu začali kouřit, aby se vám to v budoucnu zase nestalo.