Dechová cvičení
Dušnost může být jedním z možných příznaků, který zažívají pacienti s plicní fibrózou v důsledku zjizvení plic. Jejich plicní tkáň je ztuhlejší a méně elastická. Může být obtížnější zhluboka dýchat, jelikož plíce nejsou schopné se řádně rozšířit. To vede k menšímu množství kyslíku v krvi, což může způsobovat dušnost.1
Může být frustrující, když se běžné každodenní úkoly, které jste dříve zvládali, stanou výzvou. Máte-li pocity úzkosti, vaše dušnost se může zhoršovat a můžete začít hyperventilovat (začnete dýchat velmi rychle bez kontroly).
Dechová cvičení vám mohou pomoci ovládat svůj dech a také posílit plíce.2 Jakmile pocítíte dušnost, snažte se co nejvíce zklidnit a pomalu dýchejte.
Níže je uvedeno pět jednoduchých cvičení, která pomohou předcházet dušnosti a zklidnit dýchání.
Rychlý tip
Pokuste se osvojit si tato dechová cvičení tím, že budete tyto techniky zkoušet s pomocí člena rodiny nebo přítele. Promluvte si také s ošetřujícím lékařem – provedou vás jimi.
Dýchání se sešpulenými rty3
Dýchání se sešpulenými rty pomáhá kontrolovat dušnost a vrátit dýchání do normálu, pokud začínáte hyperventilovat. Pomůže také zmírnit strach a úzkost, jež můžete pociťovat.
Správné provedení
1. Nadechněte se nosem.
Po dobu 2 sekund (jako byste k něčemu přičichli)
2. Sešpulte rty.
Jako byste chtěli sfouknout svíčky na narozeninovém dortu
3. Pomalu vydechněte.
Přes sešpulené rty po dobu 4 sekund
4. Opakujte.
Kroky 1 až 3 do té doby, než se budete cítit uvolněně
Břišní dýchání, také nazývané jako brániční (diafragmatické) dýchání2
Brániční dýchání je cvičení, které zapojuje bránici (plochý sval pod hrudním košem, který ovládá dýchání). Brániční dýchání se nejlépe provádí, když jste odpočatí a uvolnění, vsedě nebo vleže, v poloze, ve které se hrudník a ramena uvolní.
Správné provedení
1. Položte jednu ruku na hruď a druhou na břicho.
Jakmile začnete dýchat, měli byste cítit ruku na břiše se pohybovat vzhůru, přičemž ruka na hrudi by měla zůstat klidná.
2. Nadechněte se pomalu nosem.
Vaše břicho by se mělo pohybovat směrem nahoru k vaší ruce.
3. Vydechujte pomalu přes sešpulené rty.
Současně jemně zatlačte na břicho, to bude tlačit až na bránici, což pomůže dostat vzduch z plic.
4. Opakujte.
Opakujte kroky 1 až 3, dokud se nebudete cítit uvolněně.
Vydechujte při vykonávání činnosti4
Výdech při vykonávání činnosti je užitečná pomůcka při každodenních aktivitách, které způsobují dušnost.
Jak na to?
Před začátkem činnosti se nadechněte a poté při samotné činnosti vydechněte.
Například při zvedání těžkého předmětu se nadechněte před jeho zvednutím a vydechněte, jakmile ho zvednete. Tento způsob můžete použít při jakékoli aktivitě, bez ohledu na to, jak je náročná. Můžete také zkusit kombinovat dýchání se sešpulenými rty s výdechem při vykonávání činnosti.
Dýchání v rytmu4
Dýchání v rytmu může být užitečné, když jste aktivní, když se například procházíte, stoupáte do schodů nebo když vykonáváte jakoukoli činnost, která způsobuje dušnost.
Dýchání v rytmu znamená, že přizpůsobíte dýchání fyzickým krokům. Zkuste přizpůsobit kroky rychlosti dýchání. Tuto metodu můžete kombinovat s dýcháním se sešpulenými rty, pokud to pomůže.
Správné provedení
- Když jdete, počítejte si pro sebe.
- Zkuste se nadechnout tak, že si budete pomalu počítat do 1, přičemž uděláte jeden krok.
- Pak udělejte další jeden až dva kroky, přičemž vydechněte po dobu nejméně 2 až 3 sekund.
- Nastavte si počet kroků, při kterých se budete nadechovat a vydechovat, zvolte takové tempo, které vám bude vyhovovat.
Dýchání v rytmu může být užitečné při stoupání do schodů. Pokuste se pomalu nadechnout a vydechujte v průběhu 1–3 vteřin, jak postupně stoupáte po jednotlivých schodech. Pokud se cítíte pohodlně, pokuste se zvýšit počet schodů, které zvládnete při jediném nádechu.
Uvolněné pomalé a hluboké dýchání4
Hluboké dýchání neznamená jen jógu nebo meditaci – může být velmi užitečné, i když jste aktivní. Použijte je hned zpočátku aktivity, ať už se jedná o menší aktivity v domácnosti, nebo když jdete ven na procházku.
Jak na to?
Během činnosti se pokuste zpomalit dech a co nejhlouběji se nadechněte nosem.
Věnujte čas těmto dechovým cvičením, abyste se je naučili. Nesnažte se toho zvládnout příliš naráz.
Tato cvičení jsou sice užitečná, ale nestačí jen praktikovat dechová cvičení, abyste zvládali svůj zdravotní stav při plicní fibróze. Přečtěte si další rady v této části, ukáží vám, jak se o sebe s diagnózou plicní fibrózy starat.
Nezapomeňte si promluvit s ošetřujícím lékařem a domluvit se s ním na úplném plánu léčby. Tento plán by měl obsahovat všechny léky, plicní rehabilitaci, psychickou podporu a změnu životního stylu.
Klíčová sdělení
- Dechová cvičení vám pomohou vypořádat se s dušností.
- Dýchání se sešpulenými rty a brániční dýchání jsou jednoduchá a účinná cvičení, která si určitě vyzkoušejte.
- Provádění dechových cvičení vám pomůže omezit úzkost a usnadní provádění každodenních činností.
- Pulmonary Fibrosis Foundation. Pulmonary Fibrosis information guide. 2024. Available at: https://www.pulmonaryfibrosis.org/docs/default-source/programs/educational-materials/pf-information-guides/pf-info-guide.pdf?sfvrsn=129c58c8_29. [Accessed March 2024].
- Borge CR, Hagen KB, Mengshoel AM, et al. Effects of controlled breathing exercises and respiratory muscle training in people with chronic obstructive pulmonary disease: results from evaluating the quality of evidence in systematic reviews. BMC Pulm Med. 2014;14:184.
- Swigris JJ, Brown KK, Make BJ, Wamboldt FS. Pulmonary rehabilitation in idiopathic pulmonary fibrosis: A call for continued investigation. Respir Med. 2008;102:1675–1680.
- Association of Chartered Physiotherapists in Respiratory Care. How to Cope with Being Short of Breath - Breathing Exercises. 2011. Available at: https://www.acprc.org.uk/Data/Publication_Downloads/GL-02HowtocopewithbeingSOB-breathingex(1).pdf?date=16%2F03%2F2021%2011%3A38%3A04 [Accessed March 2024].
Dále v této sekci
„Když jsem v klidu a odpočívám, vše je prakticky v pořádku. Jakmile ale provádím fyzickou aktivitu, jako je chůze do schodů, pak pociťuju zhoršení stavu.“