Skip Label

Plicní rehabilitace | Život s plicní fibrózou

Doba čtení: 4 min

Plicní rehabilitace

plicni-rehabilitace

Plicní rehabilitace je kombinovaný vzdělávací program, který zahrnuje cvičení určené osobám s onemocněním plic. Ošetřující lékař vám může předepsat plicní rehabilitaci jako součást léčebného plánu. Cílem je zlepšit vaše příznaky a zlepšit kvalitu vašeho života.1

Plicní rehabilitace může mít řadu přínosů, např. vám pomáhá zvládat dýchání, dodává energii a zlepšuje kvalitu života.2–4

Plicní rehabilitační program využívá kombinaci cvičení, vzdělávání a poradenství. Zahrnuje následující:2,3

  • Fyzické cvičení
  • Tréninkové cvičení a dechová cvičení
  • Zvládání úzkosti, stresu a deprese
  • Konzultace a podpora pro zlepšení stravovacích návyků
  • Vzdělávání v oblasti plicní fibrózy

Plicní rehabilitační programy jsou obvykle vedeny odborným týmem složeným z lékařů, sester, fyzioterapeutů, sociálních pracovníků a diabetologů. Plicní rehabilitaci můžete podstupovat doma,
v komunitě nebo místní nemocnici.

Cílem plicní rehabilitace je poskytnout vám informace, dovednosti a nástroje k lepšímu zvládání plicní fibrózy.5

Související témata

Dušnost Další možnosti terapie Přidružené nemoci Cvičení Životní styl Zdravý stav plic Plicní rehabilitace Kvalita života Léčba

Další zdroje informací

Pacientům s plicní fibrózou přináší plicní rehabilitace tři hlavní přínosy

  1. Zmenšuje příznaky plicní fibrózy (např. dušnost a únavu).
  2. Napomáhá lepšímu každodennímu fungování pacientů.
  3. Snižuje úzkost a depresi.

Sdílet tento článek

Z čeho se plicní rehabilitace skládá?

Tréninkové cvičení: Trénink pod dohledem vám pomůže vykonávat úkony ještě efektivněji. Ve výsledku možná zjistíte, že máte více energie provádět denní úkony a že jste schopni zvládnout dušnost.

Dechová cvičení: Jednoduchá cvičení k ovládání dechu a snížení dušnosti.

Vzdělávání v oblasti plicní fibrózy: Informace o plicní fibróze, včetně toho, jak ovlivní váš život, řešení příznaků a porozumění lékům, které užíváte.

Mezi další složky programu může patřit terapie, lekce zdravé výživy, relaxační cvičení a pomoc s odvykáním kouření.

Při zahájení plicní rehabilitace vám ošetřující lékař pomůže vytvořit vzdělávací a cvičební plán, který bude navržen přímo pro vás.1

Je důležité pokračovat ve cvičení i po dokončení plicního rehabilitačního programu. Řada kurzů nabízí dlouhodobý cvičební plán, který vám pomůže zachovat si pokrok, kterého jste dosáhli.

Některé kurzy plicní rehabilitace probíhají ve skupině v nemocnici, ale často se konají i v komunitních tělocvičnách, volnočasových centrech nebo zdravotnických centrech. Většinu lidí tyto programy baví. Získají sebevědomí a spojí se s dalšími lidmi, se kterými sdílejí podobné zkušenosti.

Klíčová sdělení

  • Plicní rehabilitace pomáhá lidem s onemocněním plic zlepšovat jejich příznaky a celkově zlepšovat kvalitu života.
  • Součástí jsou lekce cvičení a vzdělávání, díky nimž budete lépe zvládat své příznaky.
  • Pokračování ve cvičení i po dokončení kurzu vám pomůže uchovat trvající přínos.

  1. NHLBI, NIH. What Is Pulmonary Rehabilitation? Available at: https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pulreh/. [Accessed March 2024].
  2. Raghu G, Collard HR, Egan JJ, et al. An official ATS/ERS/JRS/ALAT Clinical Practice Guideline: Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 2011;183(6):788–824.
  3. Cottin V, Crestani B, Valeyre D, et al. Diagnosis and management of idiopathic pulmonary fibrosis: French practical guidelines.
    Eur Respir Rev. 2014;23(132):193–214.
  4. Dowman L, Hill CJ, Holland AE. Pulmonary rehabilitation for interstitial lung disease. Cochrane Database Syst Rev. 2014;10:CD006322.
  5. Kenn K, Gloeckl R, Behr J. Pulmonary rehabilitation in patients with idiopathic pulmonary fibrosis – a review. Respiration. 2013;86:89–99.

Dále v této sekci

Zjistit více
Transplantace plic

Transplantace plic

Transplantace plic je jednou z možností pro pacienty v konečném stadiu, kteří splňují přísná kritéria.
Zjistit více
„Rehabilitace patří mezi důležité strategie pro zachování kvality života pacientů. I když nemá přímý vliv na plicní fibrózu, dokáže ovlivnit, jak se pacienti budou cítit kvůli své dušnosti, a pomůže jim pokračovat v každodenním cvičení, a tím lépe ovládat kvalitu života.“
Ikona
Doporučení od
odborníka, Itálie

Příprava na budoucnost | Život s plicní fibrózou

Doba čtení: 4 min

Příprava na budoucnost

priprava-na-budoucnost

Užitečné rady, jak se připravit na nejrůznější situace, které mohou časem nastat, např. změna nebo zhoršení příznaků plicní fibrózy

Někdy je těžké uvědomit si, co máte dělat, když vám lékař oznámí vaši diagnózu, případně když se příznaky změní nebo zhorší. Ošetřující lékař vám může pomoct se na takovou situaci připravit. Rozpoznání zhoršení vašich příznaků může pomoct vám i vašemu ošetřujícímu lékaři rozhodnout se, jaké další kroky ve vaší léčbě podniknout.

Nezáleží na tom, zda vám byla plicní fibróza právě diagnostikována nebo zda s ní žijete již delší dobu. Důležité je, že máte jasný plán budoucí péče.

Níže uvádíme několik věcí, které je vhodné mít zařízené.

Související témata

Budoucnost Zdraví Životní styl Plánování Plicní rehabilitace Pacienstké organizace a skupiny

Zajištění léčby v centru pro diagnostiku a léčbu intersticiálních plicních procesů1

  • Je opravdu velmi důležité zajistit si včas přístup ke specializované klinické podpoře. Tito lékaři vám pomohou se zajištěním té nejúčinnější léčby.
image

Přístup k informacím o vhodné léčbě2

  • Je opravdu velmi důležité, abyste měli přístup ke všem nezbytným informacím, abyste pochopili různé možnosti léčby, které máte k dispozici.
Sdílet tento článek
Zjistit více
Žena při snídani s rodinou

Pacientské organizace a podpůrné skupiny na sociálních sítích

Tyto možnosti nabízejí propojení pacientů s plicní fibrózou. Můžete tak sdílet své zkušenosti a nalézt potřebné informace.
Zjistit více

  • Plicní rehabilitace pomáhá pacientům mít větší kontrolu nad onemocněním. Díky ní se pacienti cítí nezávislejší a zlepšují se jejich příznaky i celková tělesná zdatnost.
  • Plicní rehabilitaci lze také přičíst zlepšenou kvalitu života u většiny pacientů s plicní fibrózou.

  • Doporučuje se pacientům, protože oxygenoterapie umožní pacientům lépe dýchat, takže mohou žít normálnější život.
  • Oxygenoterapie umožňuje pacientům, kteří by se jinak necítili příliš dobře, absolvovat plicní rehabilitaci.
  • Oxygenoterapie pomáhá kontrolovat příznaky.

Navštivte stránky oxygenoterapie a cestování, kde zjistíte podrobnosti o tom, jak doplňkový kyslík pomáhá snižovat dušnost.

  • Pacienti musejí podepsat informovaný souhlas o léčbě a zvládání plicní fibrózy.
  • Pravidelné kontroly, koordinované ošetřujícím lékařem, poskytují pacientům informace o probíhající léčbě i dostupných možnostech. V případě potřeby umožňují přístup k paliativní péči.
Piktogram

Rychlý tip

Plánování a příprava těchto záležitostí mohou být občas stresující a unavující. Nemusíte to zvládnout naráz. Plán péče je průběžná činnost, která často trvá dlouhou dobu.

Aby byla vaše budoucí péče důsledná, vaše rodina a ošetřující lékař spolu musejí efektivně komunikovat, aby se zlepšila dlouhodobá koordinace péče.

Klíčová sdělení

  • Díky přípravě se vám včas dostane té správné podpory.
  • Udělat rozhodnutí není lehké. Nemusíte však vše naplánovat najednou.
  • Informace o možnostech podpůrné léčby, např. plicní rehabilitace nebo oxygenoterapie, vám pomohou být připraveni.

  1. Thickett DR, Kendall C, Spencer LG, et al. Improving care for patients with idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) in the UK: a round table discussion. Thorax. 2014;69(12):1136–1140.
  2. Ramadurai D, Corder S, Churney T, et al. Understanding the informational needs of patients with IPF and their caregivers: 'You get diagnosed, and you ask this question right away, what does this mean?'. BMJ Open Qual. 2018;7(1):e000207.
  3. Swigris JJ, Fairclough DL, Morrison M, et al. Benefits of pulmonary rehabilitation in idiopathic pulmonary fibrosis. Respir Care. 2011;56(6):783–789.
  4. Graney BA, Wamboldt FS, Baird S, et al. Looking ahead and behind at supplemental oxygen: A qualitative study of patients with pulmonary fibrosis. Heart Lung. 2017;46(5):387–393.
  5. Duck A, Spencer LG, Bailey S, et al. Perceptions, experiences and needs of patients with idiopathic pulmonary fibrosis. J Adv Nurs. 2015;71(5):1055–1065.
  6. Sharp C, Lamb H, Jordan N, et al. Development of tools to facilitate palliative and supportive care referral for patients with idiopathic pulmonary fibrosis. BMJ Support Palliat Care. 2018;8(3):340–346.
 „Je důležité myslet pozitivně, najít ošetřujícího lékaře, kterému důvěřujete, mít podporu rodiny a přátel, zůstat aktivní, dodržovat zdravou životosprávu, a vytvořit si tak prostředí, ve kterém se budete cítit dobře.“
Ikona
– Profesor Luca
Richeldi, Itálie

Dále v této sekci

LP Plna moc

Plná moc


Zajištění plné moci vám umožní vybrat si někoho, kdo bude řídit určitá rozhodnutí, která si přejete.

Dechová cvičení | Život s plicní fibrózou

Doba čtení: 6 min

Dechová cvičení

Dýchací technika

Dušnost může být jedním z možných příznaků, který zažívají pacienti s plicní fibrózou v důsledku zjizvení plic. Jejich plicní tkáň je ztuhlejší a méně elastická. Může být obtížnější zhluboka dýchat, jelikož plíce nejsou schopné se řádně rozšířit. To vede k menšímu množství kyslíku v krvi, což může způsobovat dušnost.1

Může být frustrující, když se běžné každodenní úkoly, které jste dříve zvládali, stanou výzvou. Máte-li pocity úzkosti, vaše dušnost se může zhoršovat a můžete začít hyperventilovat (začnete dýchat velmi rychle bez kontroly).

Dechová cvičení vám mohou pomoci ovládat svůj dech a také posílit plíce.2 Jakmile pocítíte dušnost, snažte se co nejvíce zklidnit a pomalu dýchejte.

Níže je uvedeno pět jednoduchých cvičení, která pomohou předcházet dušnosti a zklidnit dýchání.
 

Piktogram

Rychlý tip

Pokuste se osvojit si tato dechová cvičení tím, že budete tyto techniky zkoušet s pomocí člena rodiny nebo přítele. Promluvte si také s ošetřujícím lékařem – provedou vás jimi.

Související témata

Úzkost Dušnost Další možnosti terapie Kašel Životní styl Zdravý stav plic Plánování Plicní rehabilitace Péče o sebe

Dýchání se sešpulenými rty3

Dýchání se sešpulenými rty pomáhá kontrolovat dušnost a vrátit dýchání do normálu, pokud začínáte hyperventilovat. Pomůže také zmírnit strach a úzkost, jež můžete pociťovat.

Sdílet tento článek

Správné provedení

Nos

1. Nadechněte se nosem.

Po dobu 2 sekund (jako byste k něčemu přičichli)

Ústa

2. Sešpulte rty.

Jako byste chtěli sfouknout svíčky na narozeninovém dortu

Ústa

3. Pomalu vydechněte.

Přes sešpulené rty po dobu 4 sekund

Koloběh

4. Opakujte.

Kroky 1 až 3 do té doby, než se budete cítit uvolněně

Břišní dýchání, také nazývané jako brániční (diafragmatické) dýchání2

Brániční dýchání je cvičení, které zapojuje bránici (plochý sval pod hrudním košem, který ovládá dýchání). Brániční dýchání se nejlépe provádí, když jste odpočatí a uvolnění, vsedě nebo vleže, v poloze, ve které se hrudník a ramena uvolní.

Správné provedení

Piktogram ležícího člověka

1. Položte jednu ruku na hruď a druhou na břicho.

Jakmile začnete dýchat, měli byste cítit ruku na břiše se pohybovat vzhůru, přičemž ruka na hrudi by měla zůstat klidná.

Piktogram dýchajícího člověka na zemi

2. Nadechněte se pomalu nosem.

Vaše břicho by se mělo pohybovat směrem nahoru k vaší ruce.

Piktogram dýchajícího člověka na zemi

3. Vydechujte pomalu přes sešpulené rty.

Současně jemně zatlačte na břicho, to bude tlačit až na bránici, což pomůže dostat vzduch z plic.

Koloběh

4. Opakujte.

Opakujte kroky 1 až 3, dokud se nebudete cítit uvolněně.

Vydechujte při vykonávání činnosti4

Výdech při vykonávání činnosti je užitečná pomůcka při každodenních aktivitách, které způsobují dušnost.

Jak na to?​

Před začátkem činnosti se nadechněte a poté při samotné činnosti vydechněte.

Například při zvedání těžkého předmětu se nadechněte před jeho zvednutím a vydechněte, jakmile ho zvednete. Tento způsob můžete použít při jakékoli aktivitě, bez ohledu na to, jak je náročná. Můžete také zkusit kombinovat dýchání se sešpulenými rty s výdechem při vykonávání činnosti.

Dýchání v rytmu4

Dýchání v rytmu může být užitečné, když jste aktivní, když se například procházíte, stoupáte do schodů nebo když vykonáváte jakoukoli činnost, která způsobuje dušnost.

Dýchání v rytmu znamená, že přizpůsobíte dýchání fyzickým krokům. Zkuste přizpůsobit kroky rychlosti dýchání. Tuto metodu můžete kombinovat s dýcháním se sešpulenými rty, pokud to pomůže.

Správné provedení

  1. Když jdete, počítejte si pro sebe.
  2. Zkuste se nadechnout tak, že si budete pomalu počítat do 1, přičemž uděláte jeden krok.
  3. Pak udělejte další jeden až dva kroky, přičemž vydechněte po dobu nejméně 2 až 3 sekund.
  4. Nastavte si počet kroků, při kterých se budete nadechovat a vydechovat, zvolte takové tempo, které vám bude vyhovovat.

Dýchání v rytmu může být užitečné při stoupání do schodů. Pokuste se pomalu nadechnout a vydechujte v průběhu 1–3 vteřin, jak postupně stoupáte po jednotlivých schodech. Pokud se cítíte pohodlně, pokuste se zvýšit počet schodů, které zvládnete při jediném nádechu.

Uvolněné pomalé a hluboké dýchání4

Hluboké dýchání neznamená jen jógu nebo meditaci – může být velmi užitečné, i když jste aktivní. Použijte je hned zpočátku aktivity, ať už se jedná o menší aktivity v domácnosti, nebo když jdete ven na procházku.

Jak na to?​

Během činnosti se pokuste zpomalit dech a co nejhlouběji se nadechněte nosem.

Věnujte čas těmto dechovým cvičením, abyste se je naučili. Nesnažte se toho zvládnout příliš naráz.

Tato cvičení jsou sice užitečná, ale nestačí jen praktikovat dechová cvičení, abyste zvládali svůj zdravotní stav při plicní fibróze. Přečtěte si další rady v této části, ukáží vám, jak se o sebe s diagnózou plicní fibrózy starat.

Nezapomeňte si promluvit s ošetřujícím lékařem a domluvit se s ním na úplném plánu léčby. Tento plán by měl obsahovat všechny léky, plicní rehabilitaci, psychickou podporu a změnu životního stylu.
 

Klíčová sdělení

  • Dechová cvičení vám pomohou vypořádat se s dušností.
  • Dýchání se sešpulenými rty a brániční dýchání jsou jednoduchá a účinná cvičení, která si určitě vyzkoušejte.
  • Provádění dechových cvičení vám pomůže omezit úzkost a usnadní provádění každodenních činností.

  1. Pulmonary Fibrosis Foundation. Pulmonary Fibrosis information guide. 2024. Available at: https://www.pulmonaryfibrosis.org/docs/default-source/programs/educational-materials/pf-information-guides/pf-info-guide.pdf?sfvrsn=129c58c8_29. [Accessed March 2024].
  2. Borge CR, Hagen KB, Mengshoel AM, et al. Effects of controlled breathing exercises and respiratory muscle training in people with chronic obstructive pulmonary disease: results from evaluating the quality of evidence in systematic reviews. BMC Pulm Med. 2014;14:184.
  3. Swigris JJ, Brown KK, Make BJ, Wamboldt FS. Pulmonary rehabilitation in idiopathic pulmonary fibrosis: A call for continued investigation. Respir Med. 2008;102:1675–1680.
  4. Association of Chartered Physiotherapists in Respiratory Care. How to Cope with Being Short of Breath - Breathing Exercises. 2011. Available at: https://www.acprc.org.uk/Data/Publication_Downloads/GL-02HowtocopewithbeingSOB-breathingex(1).pdf?date=16%2F03%2F2021%2011%3A38%3A04 [Accessed March 2024].

Dále v této sekci

Ctrony

Výživa 

Správná životospráva vám může pomoci cítit se lépe, a zlepšit tak svůj zdravotní stav.
Cvičení

Cvičení 

Cvičení vám může pomoci cítit se lépe, a zlepšit tak svůj zdravotní stav.
Kočka

Spánek

Život s plicní fibrózou může být vyčerpávající, je tedy důležité, abyste měli dostatek kvalitního spánku.
 
Muž dívající se z okna

Jak přestat kouřit

Při plicním onemocnění je kouření jedním z nejvýraznějších faktorů ovlivňujících vaše zdraví.
„Když jsem v klidu a odpočívám, vše je prakticky v pořádku. Jakmile ale provádím fyzickou aktivitu, jako je chůze do schodů, pak pociťuju zhoršení stavu.“
Ikona
Pacient s plicní fibrózou, Francie

Cvičení | Život s plicní fibrózou

Doba čtení: 4 min

Cvičení

Cvičení

Farmakologická léčba nebude sama o sobě stačit při zvládání všech fyzických a psychických těžkostí v souvislosti s plicní fibrózou. Cvičení je důležité, zachovává fyzickou kondici i duševní pohodu. Může pomoct při zvládání plicní fibrózy a k větší aktivitě. Kromě toho cvičení zlepšuje celkovou kvalitu života.1 Existuje řada způsobů, jak být aktivní, například chůze, posilování a věnování se koníčkům.

I při jednoduchém cvičení poznáte rozdíl

Pokud nejste zvyklí žít aktivně, myšlenka na pravidelné cvičení pro vás nemusí být příliš lákavá. I jednoduché cvičení však může zásadně změnit vaši kvalitu života.

Občas může být těžké přinutit se začít, ale pomůže i jen trocha snahy. Zkuste jednoduché, lehké cvičení a jako cíl si stanovte 15–30 minut každý den. Mohou to být tyto aktivity:

  • Procházky
  • Zahradničení
  • Lehké protahování

Vytvořte si cvičební postup, který vyhovuje vašim potřebám. Díky pravidelnému cvičení se budete cítit silnější a budete schopni lépe zvládat každodenní aktivity.1 

Zde jsou přínosy cvičení:1

  • Větší síla, výdrž, čilost a koordinace
  • Lepší fyzická zdatnost
  • Snížená dušnost
  • Lepší mobilita i kvalita života
  • Lepší duševní pohoda 

Související témata

Kašel Cvičení Životní styl Kyslík Plicní rehabilitace Péče o sebe Únava Psychická pohoda

Sdílet tento článek

Piktogram

Rychlý tip

Přínosy cvičení budou trvalé, pouze pokud budete cvičit pravidelně (např. 2–3krát týdně). Vždy se snažte nevynechat cvičení, je-li to možné, zachováte si tím svou fyzickou kondici a zlepšíte ji.

Jednoduché tipy, jak zařadit cvičení do každodenního života1,2

Cvičení nejen kladně ovlivňuje vaši fyzickou kondici, ale také vaši psychiku. Může být pro vás ale těžké rozhodnout se a začít.

Níže uvádíme několik rychlých tipů, které vám pomohou začít cvičit:

  1. Než začnete s jakýmkoli náročným cvičebním režimem, promluvte si s ošetřujícím lékařem. Váš ošetřující lékař s vámi probere ta nejvhodnější cvičení.
  2. Zahrňte cvičení do každodenního života. Důvěřujte svému tělu a snažte se pohybovat během každodenních aktivit, například při chůzi, úklidu nebo práci na zahradě.
  3. Nesnažte se cvičit příliš. Nejprve začněte s malým cílem, například dělejte něco, co vyžaduje jen trochu úsilí, jako chůze do schodů nebo jít pěšky na nákup.
  4. Rozložte si cvičební cíl do krátkých etap. Pokud dokončíte jednu etapu, je to již takové malé vítězství, které by vás mohlo motivovat dokončit další etapu.
  5. Veďte si o cvičení a aktivitách deník, budete mít záznam, o kterém si můžete pohovořit s ošetřujícím lékařem.
  6. Pokud nevíte, kde začít, promluvte si s ošetřujícím lékařem. Doporučí vám cvičení, které můžete dělat sami nebo ve skupině.

Řada pacientů s plicní fibrózou dostane nabídku na plicní rehabilitační program. Patří sem vzdělávací školení o plicní fibróze i podpůrná cvičení, která lze provádět skupinově. 

Klíčová sdělení

  • ​​​​Cvičení může být přínosné jak pro vaši fyzickou kondici, tak také pro vaši psychiku.
  • Cvičení možná nevypadá lákavě, ale začněte pomalu s jednoduchými cviky, jako je lehké protahování nebo krátké procházky.
  • Spolupráce s ošetřujícím lékařem a stanovení realistických cílů je dobrý způsob, jak začít více cvičit.

  1. Vainshelboim B. Exercise training in idiopathic pulmonary fibrosis: is it of benefit? Breath (Sheff). 2016;12:130–138.
  2. NHS Choices. Get active for mental wellbeing. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/stress-anxiety-depression/mental-benefits-of-exercise/. [Accessed March 2024].

Dále v této sekci

Muž dívající se z okna

Jak přestat kouřit

Při plicním onemocnění je kouření jedním z nejvýraznějších faktorů ovlivňujících vaše zdraví.
 
Ctrony

Výživa

Správná životospráva vám může pomoci cítit se lépe, a zlepšit tak svůj zdravotní stav.
Partneři u moře

Cestování

S plicní fibrózou se nemusíte bát cestování, jen je potřeba vše řádně naplánovat.
„Užijte si každý okamžik nového dne.“
Ikona
– Pacient s plicní
fibrózou